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MessaggioTitolo: eparina e cortisone   eparina e cortisone EmptyMar 31 Gen 2012, 20:03

Buongiorno Dottore
dopo varie stimolazioni e tentativi negativi avremmo deciso per un embriodonazione con embrioni da doppia donazione vitrificati, non ho ancora ricevuto il Pt ma avevo un paio di domande:
1) assumo seleparina 0,4 da inizio stimolo e per tutto il transfer per una flussimetria alterata a sinistra, proteina s leggermente bassa (valore 50 mentre il minimo indica 53) e fattore VII della coagulazione alto è abbastanza il solo utilizzo di eparina o andrebbe associata la cardioaspirina?
2) negli scorsi tentativi ho assunto deltacortene da prima 5 mg al giorno, poi passato a 10 mg, secondo lei dato che gli embrioni saranno del tutto "estranei" al mio corpo è abbastanza 10 mg o sarebbe meglio usare il 25 mg?
La ringrazio
Saluti

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MessaggioTitolo: Re: eparina e cortisone   eparina e cortisone EmptyLun 26 Mar 2012, 17:21

Gentile Signora
a mio parere la sola seleparina 0,4 va bene per i dati alterati della coagulazione che mi descrive. Quanto al deltacortene 10 mg sono sufficienti.
Spero sia andato tutto bene
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MessaggioTitolo: Buongiorno Dottore   eparina e cortisone EmptySab 21 Apr 2012, 13:12

purtroppo l'embriodonazione è stata negativa.
La preparazione è andata bene, l'endometrio era a 8,5 e molto bello, gli embrioni molto belli classe eccellente, donatori giovani e sani che avevano gia donato con successo.
La terapia PT prevedeva seleparina 0,6 ( da inizio stimolazione), deltacortene 5 mg da inizio stimolo, 3 progynova, 4 progefikk , magnesio per evitare contrazioni uterine.
il giorno del transfer ho dosato il progesterone ed era 48 ng quindi la mia ginecologa mi ha detto di continuare con i 4 progefikk che andava benissimo, al 9 PT insieme alle beta negative ridoso il progesterone che era a 8,1 quindi bassissimo!
La mia ginecologa ipotizza che a un certo punto per via vaginale non ho piu assimilato il progesterone, per il prossimo tentativo mi ha detto che faremo prontogest giornaliero e doseremo a giorni alterni progesterone e estradiolo.
Potrebbe essere stata questa la causa del mancato impianto?
ora per sicurezza ripeteremo anche l'isteroscopia per togliere ogni dubbio.
Su mia insistenza il prossimo tentativo proveremo anche deltacortene da 25 mg, siccome la dose è piu alta è meglio partire da inizio stimolo con questa dose o meglio partire con dose piu bassa per arrivare alla dose massima intorno al transfer?
Grazie

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