dubbi risultati esami ormonali

Sognatrice in erba Messaggi: 3 Data d'iscrizione: 16.06.11

Buongiorno,

Ho fatto dosaggi (in 4^gg) per verificare la riserva ovarica. Ecco i risultati
AMH 0,31 ng/ml - rif. [2,00-6,80];
FSH 6,70 - rif per fase follicolare [3,5-12,5];
PROLATTINA 7,7ng/ml -rif.[4,79-23,3];
17BETA ESTR 139,1 pg/ml - rif. fase follic. [12,5-166]),

dosaggi in 19^ g (con terapia progestinica)
Progesterone - 25.4ng/ml
Prolattina - 62ng/ml
P. monomerica - 41ng/ml
ft4 11.40 pg/ml - rif. 7-18
TSH 2.957 - rif 0.270-4.200

dosaggi in 22^
progesterone 16ng/ml

Mi piacerebbe avere un parere su questi risultati. Grazie. Clo

Oggetto: Re: dubbi risultati esami ormonali Ven Giu 24, 2011 4:24 pm

Gent.ma Sig.ra
Dai dati che lei mi comunica appaiono evidenti due principali problemi.
Il primo è riferito all'AMH che risulta estremamente basso, se ciò fosse vero la riserva ovarica sarebbe quasi pari a zero.
Il secondo problema è il valore dell'estradiolo eccessivamente alto. Lasci stare i valori normali della prima fase del ciclo,
nei primissimi giorni ( 2 - massimo 4 giorno) il valore dell'estradiolo non deve superare i 50. Viceversa indica anch'esso
che è presente una ridotta funzione ovarica; l'aumento stesso dell'estradiolo (per cicli che iniziano ad essere anovulatori) blocca
tramite un feed back negativo l'FSH che viene tenuto basso in modo "artificioso".
Ora mentre l'aumento dell'estradiolo è proprio di una condizione iniziare di perdita della capacità ovulatoria, il valore così basso dell'AMH indicherebbe un esaurimento ovarico quasi totale.
Entrambi questi dati sono ulteriormente in contraddizione con il progesterone in seconda fase del ciclo che viceversa appare nella norma.
Pertanto mi pare che vi sia una incongruità nel suo quadro ormonale. Come prima ipotesi azzarderei che il dosaggio dell'AMH non sia reale, consideri infatti che si tratta di una metodica relativamente sofisticata, quasi mai effettuata all'interno del laboratorio ma inviata altrove. Questo può inficiare il risultato, mi sento di consigliarle pertanto di verificare chi ha realmente effettuato l'indagine ed eventualmente ripeterla.
Per quanto riguarda l'estradiolo, si possono avere valori elevati anche in ragione di stimolazioni condotte nei mesi precedenti o di presenza di cisti ovariche.
Spero di essere stato relativamente chiaro ma purtroppo la materia è alquanto complessa.
Resto a sua disposizione
cordiali saluti
Dr. Antonio Morricone

Sognatrice in erba Messaggi: 3 Data d'iscrizione: 16.06.11

Gent.le Dr. Morricone,

La ringrazio per i chiarimenti che mi ha inviato, comprendo anche che la materia sia complessa, ma la sua ipotesi di giudizio mi porta a pensare che sia giusto ripetere i dosaggi in altro centro.

Citazione:

Come prima ipotesi azzarderei che il dosaggio dell'AMH non sia reale, consideri infatti che si tratta di una metodica relativamente sofisticata, quasi mai effettuata all'interno del laboratorio ma inviata altrove. Questo può inficiare il risultato, mi sento di consigliarle pertanto di verificare chi ha realmente effettuato l'indagine ed eventualmente ripeterla.

So con certezza che le analisi dei vari dosaggi, compreso AMH, non sono state effettuate all'interno del lab. (BS), ma inviate in altra città (MI). Credo anche che nella mia zona di residenza (BS) non vi siano centri dove vengano analizzati dosaggi ormonali così specifici. Vorrei pertanto, se le è possibile, un consiglio sulla/e struttura/e dove poter ripetere i dosaggi e quali ripetere, se solo amh o anche gli altri.

La ringrazio ancora per la sua disponibilità.
Buona giornata,
Clo

Oggetto: Re: dubbi risultati esami ormonali Sab Lug 16, 2011 5:49 pm

Scusi per il ritardo della risposta, a Brescia in effetti c'è il più grande laboratorio d'Italia che sicuramente effettua il dosaggio dell'AMH. Si tratta del Synlab (vecchio nome laboratorio Fleming).
Cordiali saluti

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