Salve dott Beretta volevo chiederle un parere sullo spermiogramma fatto dal mio compagno che ha 41 anni .

giorni di astinenza 3
tempo di fluidificazione 30
volume 4,0
viscosità alta
ph 9 ------------------------( 7,2-8,5 )
aspetto opalescente
colore avorio

concentrazione nemespermatica/ml 3,1-------------------( >20 )
popolazione nemespermatica/volume 12,4-----------------( 40-250 )
spermioagglutinazioni assenti
leucociti 1000
emazie molte
batteri/lieviti assenti
protozoi assenti


determinazione mobilità........................30minuti...............................60minuti
mobilità complessiva..............................20...................................... 10 ---------( >50 )
motilità vivace....................................... /........................................... /
ipocinesi ............................................... 10........................................10
acinesi.....................................................80.........................................90-----------( < 50 )
progressivi rettilinei ................................../............................................./
progressivi non rettilinei............................/............................................/
mobili in situ-liberi...................................5............................................/
mobili in situ-agglutinati ........................../ .........................................../
mobili circolari......................................... 5..........................................10

forme normali 20 -------------( >50 )
anomalie segmento cefalico 40
anomalie segmento medio 20
anomalie segmento caudale 20

anticorpi anti-spermatozoi presenti -----------( assenti )
tipizzazione delle classi lg igm presenti

fruttosio 21,7 -----------------(10,0-60,0 )
zinco 187,7 -------------( 100,0-300,0 )


swelling test (rigonfiamento iposmodico) 50 --------------( >60 )
life test (vitalità nemespermatica) 50 ------------( >50 )

conclusione : il campione in esame presenta una marcata Oligo-Asteno-Teratospermia. Le emazie osservate sono miscocitiche ma integre. L'aspetto immunologico ha dato un risultato positivo alla presenza di Anticorpi Anti-Spermatozo; pertanto si consiglia di ripetere il test dopo la terapia!

La dott che lo segue gli ha dato Dadavit 2 volte al giorno !
ha visto anche un andrologo che gli ha detto che per lui è da intraprendere subito la strada della fecondazione assistita, non so a cosa si riferisse in particolare, mentre x lui deve solo prendere sto Dadavit per 3 mesi e poi fare degli esami e tornare a controllo.
La cosa che più preoccupa il medico sono gli anticorpi,ed ha detto che potrebbe essere un infezione o una situazione immunologica!

Ed ha un varicocele di 2° grado a dx e di 2/3 grado a sx !

volevo chiederle c'è una qualche speranza che si tratti di un infezione o altro che lo porti un miglioramento tale da avere poi una gravidanza in modo normale?

La ringrazio per il tempo e la risposta che eventualmente mi darà Grazie

Gentile lettrice ,

una infiammazione od infezione dellle vie seminali da sola difficilmente determina un numero di spermatozoi così basso mentre dà quasi sempre una grave alterazione della motilità e della morfologia.

Sono state fatte a suo marito anche tutte le valutazioni ormonali e genetiche oltre a quelle colturali?

Detto questo poi altro consiglio che posso darle, oltre a sentire il suo o sua ginecologa, è quello di consultare, per suo marito, un andrologo con chiare competenze in patologia della riproduzione umana.

Nel frattempo, se desidera poi avere più informazioni più dettagliate sui corretti rapporti tra andrologo e ginecologo in un Centro di Procreazione Medicalmente Assistita, le consiglio di consultare anche l’articolo pubblicato e visibile all'indirizzo:

http://www.medicitalia.it/minforma/Andrologia/201/Come-andrologo-e-ginecologo-devono-interagire-correttamente-nelle-infertilita-di-coppia .

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

Grazie mille per la sua risposta !

No, non ha fatto ancora nessun esame.
Ha visto un andrologo che gli ha dato un antibiotico perchè sospetta un infezione,più il Dadavit per 3/4 mesi e solo dopo rifare spermiogramma !
Gli hanno dato anche una serie di analisi da fare ma ancora non so cosa esattamente!

Non so se può, ma qualora potesse potrebbe dirmi quali sono gli accertamenti che dovrebbe fare?

La ringrazio e le auguro buon lavoro !

Generalmente in questi casi vengono indicati come esami da fare, oltre ad un normale pannello ormonale con dosaggio dell'FSH, LH, Testosterone, PRL, 17betaE2, anche una mappa cromosomica e la valutazione di eventuali microdelezioni del cromosoma Y.

La parola finale però spetta sempre al suo andrologo.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

Grazie dott Beretta per la sua risposta!

Buona giornata e buon lavoro!

Ricambio gli auguri!

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

Scusi dottore se la disturbo ancora, volevo chiederle se e come gli antidolorifici tipo Brufen oppure Oki ,e antibiotici possono influire sulla qualità e/o quantità degli spermatozoi !!
Quanto tempo prima di uno spermiogramma sarebbe meglio non assumere questi tipi di medicine?

La ringrazio anticipatamente !

Gli antinfiammatori ma soprattutto gli antibiotici possono influire in modo negativo sul parametro numero degli spermatozoi.

Per gli antibiotici si chiede di solito un intervallo di tempo di circa 75 giorni prima di ripetere un esame del liquido seminale.

Ancora un cordiale saluto.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org

La ringrazio ancora per la sua disponibilità!!

Di nulla!

Approfitto per augurarle buone Feste ed un Felice Anno Nuovo.

Giovanni Beretta
www.andrologiamedica.org